インプラント、親知らずより痛い?
- 術後の痛みは通常の抜歯と同じくらい〜やや軽く、横向きの親知らずの抜歯よりは軽いと報告されています。
- 多くは軽度〜中等度で、術後およそ72時間が中心。腫れは2日ごろがピークで、1週間ほどで落ち着いたとされています。
- ただし「痛くない」「腫れない」とは言えません。強い痛みが出る方もおられ、感じ方には個人差があります。
インプラントをためらう理由として、費用と並んで多いのが「手術が怖い」「痛そう」というものです。
痛みは数字で言われてもピンときません。この記事では、経験したことのある痛みに喩えると、どのあたりなのかを研究データで整理します。
01経験のある痛みに喩えると
エビデンス:中 インプラント手術と抜歯の両方を経験した患者さんを調べた研究では、インプラント手術の方が、術後の痛みも生活への支障も少なかったと報告されています(AlQutub 2021)。
一方、横向きに埋まった親知らず(水平埋伏智歯)の抜歯は、切開・骨の削除・歯の分割・縫合をともなうため負担が大きく、多施設の研究では当日におよそ4割の方が「強い」以上の痛みを訴えたと報告されています。
※これらは3つを1本の研究で直接比べたものではなく、それぞれの研究を並べた目安です。骨を大きく足す処置をともなう場合や難しい症例では、これより強くなることがあります。
02実際には、どれくらい続くのか
エビデンス:強 9件の無作為化比較試験をまとめた解析では、通常のインプラント手術(1本・骨を足さない場合)の術後の痛みは多くが軽度から中等度で、術後およそ72時間が中心、短期間の痛み止めで管理できたと報告されています(Khouly 2021)。
エビデンス:中 腫れは術後2日ごろがピークで、その後やわらぎ、多くは1週間ほどで元に戻ったとされています(Kofina 2025・前向き研究 n=26)。
03骨を足すと、負担は増えるのか
エビデンス:強 増えます。ただし負担の中心は「骨をどこから採ってくるか」にあることが分かっています(McKenna 2022・23研究のメタ分析)。
エビデンス:中 骨を足す代表的な処置である上顎洞底挙上(サイナスリフト)でも、痛みは最初の2日ほどが中等度で、数日で軽快し、腫れは平均4日ほど、およそ8割の方が「もう一度受けても問題ない」と答えたと報告されています(Rengo 2021・前向き研究 n=76)。
04切らない方法だと、軽くなるのか
歯ぐきを切り開かずに埋入するフラップレスという方法があります。
エビデンス:中 14件の無作為化比較試験をまとめた解析では、術後1日目の痛みは切り開く方法より少なかったと報告されています。ただし3日目には差がなくなり、根拠の確からしさも高くはありません(Gao 2021、Romandini 2023)。
骨補填材を用いない方法(グラフトレス)でも、痛み・食事の不自由・睡眠への影響が続いた日数は短かったと報告されていますが、差は1〜2日ほどで、痛みの強さ自体には差がなかったとする報告もあります。
05どうしても不安な方へ
静脈内鎮静法という選択肢があります。点滴でお薬を入れ、うとうとした状態で手術を受ける方法です。当院ではご希望の場合に+100,000円(税込)で対応しています。
まれに呼吸が浅くなる・血圧が下がるなどの反応が起こりうるため、モニターで全身の状態を確認しながら行います。当日の絶飲食を守っていただき、手術後24時間は車の運転や重要な判断を控えていただきます。
- 術後の痛みは通常の抜歯と同じくらい〜やや軽く、横向きの親知らずの抜歯よりは軽いと報告されています。
- 多くは軽度〜中等度で、術後72時間が中心。腫れは2日ごろがピークで、1週間ほどで落ち着いたとされています。
- 骨を足すと負担は増えます。中心は「骨をどこから採るか」で、口の外から採る場合が大きくなります。
- ただし「痛くない」「腫れない」とは言えません。強い痛みが出る方もおられ、感じ方には個人差があります。
痛みへの不安は、術式の選び方や麻酔の方法である程度まで下げられます。どの方法なら受けられそうかも含めて、相談のときにお話しください。
- Khouly I, et al. Postoperative pain management in dental implant surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Clin Oral Investig. 2021;25(5):2511-2536.(9件のRCTのSR/MA)PMID 33839939
- AlQutub MA. Pain and quality of life after dental implant placement versus tooth extraction. Int J Dent. 2021.(両方を経験した患者の比較)PMC8424234
- Kofina V, et al. Postoperative swelling after implant placement: a prospective study. Clin Oral Investig. 2025;29(4).(前向き研究 n=26)PMID 40153106
- McKenna G, et al. Patient-reported outcomes following autogenous bone grafting. J Evid Based Dent Pract. 2022;22(3):101731.(23研究のSR/MA)PMID 36162883
- Rengo C, et al. Patient-reported outcomes after maxillary sinus floor augmentation. Clin Oral Investig. 2021;25(7):4431-4444.(前向き研究 n=76)PMID 33620600
- Gao J, et al. Flapless versus conventional flapped dental implant surgery: a meta-analysis. Int J Implant Dent. 2021;7:100.(14件のRCTのMA)PMID 34595691
- Romandini M, et al. Clinical outcomes of flapless implant surgery. Periodontol 2000. 2023;91(1):89-112.(5件のRCTのSR/MA・確実性low)PMID 35906928
- Starch-Jensen T, Bruun NH. Patient-reported outcome measures after maxillary sinus floor augmentation with and without grafting material. Int J Implant Dent. 2021.(RCT n=40)PMID 33748923
